二胎备孕前检查项目~助孕机构咨询电话

备孕前男女都需进行检查，女性一般检查包括身高体重BMI、血压等，实验室检查有血常规、尿常规等，妇科检查有超声、TCT等；男性一般检查同女性，实验室检查有精液常规等；特殊人群备孕前有不同注意事项，高龄、有慢性病史、生活方式不健康人群需分别采取相应措施保障备孕及孕期健康。

一、女性备孕前检查项目

1.一般检查

身高、体重与BMI：身高体重可计算体质指数（BMI），BMI=体重（kg）/身高（m）的平方，正常范围为18.5-23.9，合适的体重指数有助于维持身体良好的代谢状态，对怀孕和孕期健康有重要影响。比如，BMI过低可能提示营养状况不佳，影响生殖内分泌功能；BMI过高则可能与多囊卵巢综合征等内分泌代谢疾病相关，增加怀孕难度和孕期并发症风险。

血压：血压检查能了解基础血压情况，孕期血压波动较大，孕前若血压异常，如高血压，可能在孕期加重病情，增加子痫前期等严重并发症的发生风险；若为低血压，可能导致孕期供血不足等问题。一般要求血压低于140/90mmHg。

2.实验室检查

血常规：通过血常规可以了解血红蛋白水平，判断是否存在贫血。孕期对铁的需求量增加，贫血会影响孕妇自身健康及胎儿的生长发育，如导致胎儿缺氧、发育迟缓等。正常血红蛋白值，非孕期女性为110-150g/L，孕妇要求更高。还能了解白细胞和血小板情况，白细胞升高可能提示有感染，血小板异常可能影响凝血功能。

尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。蛋白尿可能提示肾脏疾病，妊娠期高血压疾病常伴有蛋白尿；尿糖阳性需排除糖尿病等情况；红细胞或白细胞异常可能提示泌尿系统感染等问题。

肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，了解肝脏的合成、代谢等功能，因为孕期肝脏负担加重，肝功能异常可能影响药物代谢及孕妇健康。肾功能检查主要看肌酐、尿素氮等，了解肾脏排泄功能，孕期肾脏负担增加，肾功能异常可能导致体内代谢废物潴留等问题。

空腹血糖：筛查是否患有糖尿病，尤其是有家族糖尿病史、肥胖等情况的女性。孕期糖尿病会增加胎儿巨大儿、早产、胎儿畸形等风险，孕前发现糖尿病可提前进行干预治疗。正常空腹血糖值应低于5.1mmol/L。

甲状腺功能：甲状腺激素对生殖和胚胎发育至关重要。甲状腺功能亢进或减退都可能影响怀孕及胎儿的神经系统发育等。常见的指标有促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等，TSH正常范围一般为0.35-5.5mIU/L（不同实验室可能有差异）。

传染病筛查：包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等。这些传染病可通过母婴传播影响胎儿健康，提前筛查可以及时采取措施阻断传播，保障胎儿健康。

3.妇科检查

妇科超声：了解子宫和附件的情况，如子宫的大小、形态，是否有子宫肌瘤、子宫畸形（如纵隔子宫等）；卵巢的大小、形态，是否有卵巢囊肿等。子宫畸形可能影响胚胎着床和发育；卵巢囊肿较大时可能在孕期发生扭转等并发症。一般建议在月经干净后进行超声检查。

宫颈涂片（TCT）：筛查宫颈病变，如宫颈癌前病变等。宫颈癌前病变若不及时处理，可能发展为宫颈癌，孕期患宫颈癌会增加治疗的复杂性。TCT检查可以早期发现宫颈异常细胞，做到早诊断早治疗。

阴道分泌物检查：检查是否有阴道炎等妇科炎症。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，孕期若患有阴道炎，可能引起胎膜早破、早产等不良妊娠结局，所以孕前需积极治疗。

二、男性备孕前检查项目

1.一般检查

身高、体重与BMI：同样，合适的BMI有助于维持身体良好状态，BMI异常可能与一些内分泌疾病相关，影响精子的质量和数量。

血压：血压异常可能在一定程度上影响生殖系统的血液供应等，对精子的生成和质量有间接影响。

2.实验室检查

精液常规检查：这是男性备孕最重要的检查项目之一。通过精液常规检查可以了解精子的数量、活力、形态等情况。正常精子密度应大于15×10/ml，前向运动精子（a+b级）应大于32%，正常形态精子应大于4%等。精子的数量、活力和形态异常都可能导致受孕困难或增加胚胎染色体异常等风险。

传染病筛查：同女性一样，需要进行乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等传染病筛查，防止通过精子传播给胎儿。

血常规、肝肾功能等：了解男性整体健康状况，血常规可了解是否有贫血等影响精子生成的因素，肝肾功能异常可能影响身体的代谢等功能，间接影响精子质量。

三、特殊人群备孕前检查注意事项

1.高龄备孕人群

女性高龄备孕时，除了常规检查外，更要注重染色体相关检查，如无创DNA检查或羊水穿刺等，因为高龄女性胎儿染色体异常的风险增加。男性高龄备孕时，也需更密切关注精液常规检查结果，因为随着年龄增长，精子质量可能逐渐下降。

2.有慢性病史人群

如有糖尿病病史的备孕女性，需在备孕前将血糖控制在合适范围，如空腹血糖控制在5.6mmol/L以下，餐后血糖控制在7.8mmol/L以下等，并且要加强血糖监测，因为孕期高血糖对母婴危害更大。有高血压病史的备孕夫妇，需将血压控制在正常范围（血压低于140/90mmHg）后再备孕，孕期高血压疾病风险较高，需在医生指导下调整降压药物（若正在服用降压药），尽量选择对胎儿影响小的药物。

3.生活方式不健康人群

长期吸烟、饮酒的备孕夫妇，需提前戒烟戒酒。吸烟会影响精子和卵子的质量，增加染色体异常的风险；饮酒尤其是大量饮酒会损害生殖细胞，影响胚胎发育。一般建议戒烟3-6个月以上、戒酒至少3个月后再备孕，以改善生殖细胞质量，提高受孕几率和保障胎儿健康。